- Фолликулометрия (мониторинг созревания фолликула)
- Алгоритм проведения процедуры
- Фолликулярное состояние на начало менструального цикла
- Наблюдение за фолликулярным ростом
- Контрольное УЗИ
- Врачебные назначения после УЗИ-диагностики
- Фолликулометрия: как определить овуляцию дома и на УЗИ
- Что такое овуляция и фолликулы
- Зачем знать, когда наступает овуляция? Стоит ли делать фолликулометрию?
- Фазы менструального цикла
- Физиологические признаки овуляции
- Сколько длится овуляционный цикл
- Фолликулометрия – точный способ определить овуляцию на УЗИ
- Что такое фолликулометрия
- Цели фолликулометрии
- Как проводится фолликулометрия
- Результаты обследования — фолликулометрии
- Как определить овуляцию в домашних условиях
- Метод анализа выделений
- Тест на овуляцию
- Электронный тест — календарь овуляции
- Онлайн календарь овуляции
- Нарушение цикла овуляции
- Что делать, если овуляция не наступает?
- Как лечат отсутствие овуляции?
- Фолликулометрия
- Что такое фолликулометрия
- Фолликулометрия: как проводится
- Когда проводится фолликулометрия
- Как подготовиться к исследованию
- Как выбирать время для фолликулометрии
- Какие отклонения можно диагностировать
- Как правильно расшифровать результат УЗИ
Видео:Что такое Фолликулометрия: как проводится УЗИ, на какой день цикла. Созревание фолликула в яичникеСкачать
Фолликулометрия (мониторинг созревания фолликула)
Успешное зачатие произойдет только при наличии зрелого сперматозоида и яйцеклетки в фаллопиевых трубах женщины. У некоторых людей сложилось убеждение, что забеременеть можно в любой день, но по сути без овуляции процедура оплодотворения попросту невозможна. Овуляция – это период, который наступает всего лишь один раз за весь менструальный цикл. Яйцеклетка появляется по причине созревания фолликула в правом или левом (или в обоих одновременно) яичниках женщины. Обычно процесс происходит в первой фазе менструального цикла, и для увеличения шансов успешного зачатия в этот период женщине проводят фолликулометрию – мониторинг созревания фолликула.
Видео:🔎Узи-мониторинг ОВУЛЯЦИИ 💥– Фолликулометрия. Признаки ОВУЛЯЦИИ на УЗИ для планирующих БЕРЕМЕННОСТЬ!Скачать
Алгоритм проведения процедуры
Процедура проводится посредством использования УЗИ-диагностики и предполагает неоднократное посещение гинеколога. Женщине придется показаться доктору как минимум три раза в первой фазе менструального цикла и один раз во второй (приблизительно через трое суток после овуляции) для контроля ее наступления.
Врач УЗИ сможет определить наличие жидкости в позадиматочном пространстве, желтого тела, отклонений в росте и структуре фолликулов, доминантного фолликула с определением его размеров, фолликулов в яйцеклетке и их количество. А также позволяет определить размеры и состояние самих яичников.
Фолликулометрия обычно назначается, начиная с 9 или 10 дня менструального цикла, но при наличии у женщины склонности к ранним овуляциям сроки могут быть сдвинуты.
Важно наблюдаться у доктора несколько месяцев. Сама процедура не нуждается в особой подготовке, единственным условием для женщины является опорожненный мочевой пузырь. Фолликулометрия проводится посредством использования особого датчика, который позволяет провести исследование внутри влагалища.
Процедура полностью безболезненная. Для большего комфорта под ягодицы пациентки подкладывают небольшого размера подушечку для приобретения оптимального угла для обзора УЗИ-датчика.
Видео:Фолликулометрия. Что такое фолликулометрия, зачем её делают и что считают на фолликулометрии.Скачать
Фолликулярное состояние на начало менструального цикла
В первые дни менструального цикла в яичниках уже визуализируются антральные фолликулы, которые будут постепенно увеличиваться и созревать. Для их развития необходимы гормоны, в особенности фолликулостимулирующий гормон и эстрадиол.
В случае, если в крови у женщин количество гормонов в норме, то в организме проходят овуляции стабильно, и существует не более 2 ановуляторных периодов за год.
Антральные фолликулы:
- обладают небольшими размерами – до девяти миллиметров;
- в каждом яичнике визуализируется в норме до девяти штук;
- в период развития доминантный фолликул увеличивается в 2,5 раза.
Если процедура фолликулометрии будет проводиться впервые, рекомендуется в первые дни менструального цикла посетить УЗИ, для того чтобы определить состояние яичников и количество в них антральных фолликулов.
Бывают случаи, когда фолликулярный резерв истощается намного быстрее, чем хотелось – в таком случае женщине ставится диагноз «бесплодие».
Видео:фолликулометрияСкачать
Наблюдение за фолликулярным ростом
В случае если менструальный цикл в норме составляет тридцать дней, уже на десятый день можно будет определить доминирующий фолликул. При первой процедуре УЗИ размеры доминантного фолликула достигают 12-13 сантиметров, и как раз в это время диагностом определяется количество доминантных фолликулов. Чаще всего зреет один, но встречаются случаи с одновременным созреванием нескольких фолликулов, что может привести к многоплодной беременности.
Второе посещение УЗИ-диагностики назначается через три дня. Диагност повторно проводит осмотр и подтверждает рост доминантного фолликула, размеры которого уже должны быть в пределах 18 миллиметров.
Встречаются случаи и регресса фолликула, и на осмотре доктор может сказать, что визуализации доминирующих фолликулов нет.
Третье посещение УЗИ должно в норме показать пиковое состояние фолликула – до 25 миллиметров в диаметре. В комплексе с нормальным гормональным фоном женщины является показателем, что в скором времени капсула прорвется и зрелая яйцеклетка готова к оплодотворению. Важно понимать, что яйцеклетка жизнеспособна всего лишь одни сутки.
У каждой женщины организм особенный, и скорость развития фолликула у каждой разный, следовательно, может понадобиться более трех прохождений УЗИ-исследований. Фолликулометрия может назначаться к прохождению не один месяц, для того чтобы определиться с рамками созревания яйцеклетки.
Видео:ФолликулометрияСкачать
Контрольное УЗИ
Для того чтобы максимально точно знать, наступила ли овуляция или нет, необходимо выполнить контрольное УЗИ-исследование, ведь наличие уже созревшего большого фолликула не гарантирует прорыв его капсулы и выхода яйцеклетки. Контрольное диагностирование проводится на третьи сутки после намеченной овуляции. Специалист максимально внимательно осматривает состояние яичников и определяет, состоялась ли овуляция или нет по следующим признакам: отсутствие созревшего фолликула, наличие желтого тела, в позадиматочном пространстве образовывается небольшое количество жидкости.
Важно понимать, что контрольное УЗИ нужно сделать строго через 3 дня, в противном случае визуализировать жидкость и желтое тело уже не получится.
Видео:💥ОВУЛЯЦИЯ по УЗИ🔎🔎. Фолликулометрия 💯 способ словить овуляцию, чтобы быстрее зачать!Скачать
Врачебные назначения после УЗИ-диагностики
Обычно, если работа яичников не происходит в норме – это является показателем присутствия гормонального сбоя в женском организме. В таком случае доктор назначает дополнительные исследования крови на подтверждение состояния гормонального фона. По результатам анализов назначается медикаментозная терапия, которая через определенный промежуток времени поможет женщине забеременеть, выносить и родить малыша.
В случаях, когда отмечается нарушение в желтом теле, гинеколог может назначить употребление лекарственных препаратов на основе прогестерона. В ановуляторные периоды назначаются препараты для стимуляции овуляции. При определении эндокринного бесплодия, когда медикаментозная стимуляция не показала положительной динамики, пациентке предлагают ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
Видео:Овуляция и жёлтое тело в яичникеСкачать
Фолликулометрия: как определить овуляцию дома и на УЗИ
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya.jpg?fit=439%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya.jpg?fit=805%2C550&ssl=1″ />
Для планирования беременности важно определить срок, подходящий для зачатия. Оплодотворение происходит в овуляционный период, когда яйцеклетка может встретиться со сперматозоидом. В остальное время зачатие невозможно.Определить овуляцию можно несколькими способами: УЗИ фолликулометрия, тест, календарь овуляции, народными методами по выделениям. Рассмотрим подробно все способы.
Видео:🔎 ФолликулометрияСкачать
Что такое овуляция и фолликулы
Овуляция – периодическое состояние здоровой женщины, когда ее организм готов к зачатию. Именно в этот день абсолютно зрелая яйцеклетка выходит из яичника и попадает в маточную трубу.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya.jpg?fit=439%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya.jpg?fit=805%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya-805×550.jpg?resize=790%2C540″ alt=»фолликулометрия» width=»790″ height=»540″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya.jpg?resize=805%2C550&ssl=1 805w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya.jpg?resize=439%2C300&ssl=1 439w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya.jpg?resize=768%2C525&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya.jpg?w=922&ssl=1 922w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
В организме девочки еще до рождения формируется более миллиона яйцеклеток, которые остаются там на всю жизнь. По мере созревания они выходят из яичника. Овуляция происходит в середине цикла, когда яйцеклетка освобождается от фолликула – пузырька в котором она зреет. Может созреть и две и более яйцеклетки.
Овуляционный период продолжается от суток до полутора, после чего организм подготавливается к предстоящей менструации. В это время забеременеть уже невозможно.
Длина менструального цикла у всех женщин разная и варьируется от 21 до 35 дней, поэтому отследить дни овуляции, подходящие для зачатия, сложно.
При нарушениях менструального цикла овуляции может не быть (ановуляторный цикл) или она может начаться позже или раньше. Поэтому при проблемах с зачатием — при бесплодии — в первую очередь оценивают параметры фолликулов, выясняя, проходит ли овуляция и когда она бывает. Если овуляции нет или она нерегулярная, начинают лечение бесплодия у гинеколога.
Видео:Мониторинг овуляции (фолликулометрия)Скачать
Зачем знать, когда наступает овуляция? Стоит ли делать фолликулометрию?
- Если определить время овуляции, то можно с точностью узнать, в какой день лучше зачать ребенка.
- Знание того, когда будет проходить овуляция поможет женщине предотвратить беременность, если она нежелательна. Но это подходит только тем женщинам, у которых менструальный цикл регулярный.
- Знание наступления овуляции помогает при определении пола ребенка, который планируется. Считается, что ребенок, который зачат именно в день овуляции, родится мужского пола, а если зачать за 1-2 дня до овуляции – то женского.
- Если на фолликулометрии выясняется, что овуляции не происходит, врач назначает гормональное лечение, стимулирующее созревание фолликулов и яйцеклетки.
Видео:УЗИ фолликулометрияСкачать
Фазы менструального цикла
Цикл делится на две части: первая часть менструального периода составляет примерно 7-11 дней. В это время фолликул созрел, из него же затем выходит зрелая яйцеклетка, готовая оплодотвориться. После этого яйцеклетка, попав в брюшную полость, захватывается ампулой маточной трубы и начинает двигаться в ней. В этот момент ей навстречу должны двигаться сперматозоиды. Если же это случится – скорее всего, наступит беременность.
фазы менструального цикла
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi-menstrualnogo-tsikla.jpg?fit=300%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi-menstrualnogo-tsikla.jpg?fit=551%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi-menstrualnogo-tsikla-551×550.jpg?resize=551%2C550″ alt=»фазы менструального цикла» width=»551″ height=»550″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi-menstrualnogo-tsikla.jpg?resize=551%2C550&ssl=1 551w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi-menstrualnogo-tsikla.jpg?resize=300%2C300&ssl=1 300w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi-menstrualnogo-tsikla.jpg?resize=250%2C250&ssl=1 250w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi-menstrualnogo-tsikla.jpg?w=707&ssl=1 707w» sizes=»(max-width: 551px) 100vw, 551px» data-recalc-dims=»1″ />
Лютеиновая фаза начинается овуляцией, которая длится 14 дней, независимо, сколько длится менструальный цикл. В данный период в яичнике созрело желтое тело, которое помогает сохранению оплодотворению в первое время. Если сперматозоиды на пути яйцеклетки не встречаются — оплодотворение не наступает, тогда и желтое тело рассасывается, яйцеклетка гибнет, уровень гормонов в организме снижается, и начинаются месячные.
Когда последний день менструации пройдет, все процессы, которые описаны выше, начнутся заново, и будут повторяться, пока не произойдет оплодотворение. Поэтому, нормальный ход овуляции в женском организме крайне важен!
Видео:Развитие фолликула и овуляция.Скачать
Физиологические признаки овуляции
Первая овуляция наступает тогда, когда организм девушки достигает половой зрелости, а если зачатия в этот момент не произошло — после овуляции наступают первые месячные, то есть, неоплодотворенная яйцеклетка выходит из организма. Последняя же овуляция проходит тогда, когда в женском организме начинается гормональная перестройка – климакс.
Существуют физиологические признаки, указывающие на наступление в организме овуляции.
- Женщина может отмечать легкие боли внизу живота.
- В эти дни обязательно увеличение выделений.
- Может заметно повышаться либидо.
- К физиологическим параметрам относится изменение ректальной (базальной) температура тела, которая в день овуляции снижается.
Видео:ФолликулометрияСкачать
Сколько длится овуляционный цикл
Менструальный период – начинается первым днем месячных, а заканчивается первым днем следующей менструации. В среднем период составляет 28 дней (это показатель, соответствующий здоровому женскому организму), предельные показатели: 23-35 дней. Если эти показатели менее или более нормы, то это указывает уже на какие-либо отклонения.
Видео:Что такое фолликулометрия. Овуляция. Сопровождение беременности в клинике Genesis DneprСкачать
Фолликулометрия – точный способ определить овуляцию на УЗИ
Эта методика требует хорошего аппарата УЗИ, поэтому применяется в условиях клиники. Врач, наблюдая за изменениями в яичнике женщины, видит, как зреет фолликул и яйцеклетка, готова ли она выйти и была ли овуляция. Обследование проводится при помощи специального УЗ–датчика. Метод безопасен и безболезнен — ультразвук не оказывает отрицательного влияния на организм.
Видео:На какой день наступает овуляция? процедура фолликулометрияСкачать
Что такое фолликулометрия
УЗИ фолликулометрия — это динамическое наблюдение (мониторинг) роста фолликулов – элементов яичника, состоящих из яйцеклетки и соединительной ткани. Фолликулометрия. например, проводится при лечении женского бесплодия, вызванного отсутствием овуляции. При этом нарушении яйцеклетка не выходит из яичника и оплодотворение не наступает. Такой цикл называется ановуляторным.
Цели фолликулометрии
Исследования позволяют выбрать тактику лечения бесплодия и увеличить вероятность возникновения беременности. Во время мониторинга проводятся:
- оценка работы яйцеклетки;
- определение овуляции – наилучшего дня для зачатия;
- выяснение необходимости медикаментозного стимулирования выхода яйцеклетки из яичника;
- определение полноценности слизистой матки для имплантации зародыша.
Часто женщины, сделав первый раз фолликулометрию чуть ли не в подвале, и не добившись успеха в лечении бесплодия, приходят в хорошую клинику на повторное обследование, чтобы перепроверить результаты и получить профессиональную консультацию.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar-ovulyatsii.jpg?fit=319%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar-ovulyatsii.jpg?fit=585%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar-ovulyatsii-585×550.jpg?resize=585%2C550″ alt=»календарь овуляции» width=»585″ height=»550″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar-ovulyatsii.jpg?resize=585%2C550&ssl=1 585w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar-ovulyatsii.jpg?resize=319%2C300&ssl=1 319w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar-ovulyatsii.jpg?w=750&ssl=1 750w» sizes=»(max-width: 585px) 100vw, 585px» data-recalc-dims=»1″ />
Видео:ДВОЙНАЯ ОВУЛЯЦИЯ ◈ ФОЛЛИКУЛОМЕТРИЯ ◈ КАК РАСШИФРОВАТЬ ◈ КАКОЙ НУЖЕН ЭНДОМЕТРИЙ ДЛЯ ИМПЛАНТАЦИИСкачать
Как проводится фолликулометрия
С помощью УЗ-оборудования врачи наблюдают за ростом доминирующего фолликула, который во время овуляции должен «выпустить» яйцеклетку. Параллельно проводится мониторинг толщины и структуры эндометрия – слизистого слоя, в который имплантируется оплодотворенная яйцеклетка. Эта методика поможет не пропустить дни, благоприятные для зачатия.
Пациентке проводится несколько сеансов УЗИ – от трех до пяти. Фолликулометрию делают в следующие сроки менструального цикла:
- На 9-11 день . Врач видит, нужно ли ждать овуляции в этом месяце, Должен образоваться доминирующий фолликул диаметром 17-23 мм.
- Через каждые два дня , пока яйцеклетка не покинет яичник, а на ее месте не обнаружится жёлтое тело, подготавливающее организм к беременности. В задней полости матки обнаруживается жидкость.
Рекомендуется начинать наблюдение уже с седьмого дня после начала менструации. Мониторинг проводится в течение одного или более циклов.
- Трансабдоминально – через ткани передней брюшной стенки. Датчик помещается на живот, кожу которого смазывают специальным проводящим гелем. Гель гипоаллергенен, он нужен для улучшения проходимости ультразвука и повышения сцепления датчика с кожей.
- Трансвагинально – через влагалище, куда помещают датчик, на который надет презерватив.
Для трансвагинальной фолликулометрии подготовка не требуется, а для трансабдоминального мониторинга нужно позаботиться о наполненности мочевого пузыря. Для этого нужно выпить 250-500 мл воды и подождать полтора часа.
Результаты обследования — фолликулометрии
Во время процедуры врач на экране видит, созрела ли яйцеклетка и готова ли слизистая матки ее принять. Диагностируются:
- фолликулярные кисты — образования с жидкостью внутри;
- поликистоз яичников — состояние, при котором ткань органа похожа на скопление мелких кистозных пузырьков;
- нарушения овуляции и созревания эндометрия;
- отсутствие фолликулов, которые могут овулировать;
- персистирование — состояние, когда фолликулы созревают, но не «выпускают» яйцеклетки
Процедура позволяет женщине узнать, стоит ли ждать наступления беременности в конкретном цикле, а врачу гинекологу — выяснить насколько продуктивно лечится пациентка. Несмотря на многократное применение УЗИ организм женщины не страдает, поскольку ультразвук безопасен для человеческого организма.
Конечно, можно определить период наступления овуляции, не обращаясь за врачебной помощью, но результаты будут весьма сомнительными. Определение периода овуляции в клинике при помощи УЗИ гарантирует 100% точность.
Видео:👩⚕️ Неовулирующий фолликул / Персистенция фолликула - что делать?Скачать
Как определить овуляцию в домашних условиях
Существует несколько методов определения овуляции дома, но результативность такого определения имеет слабый процент достоверности. Эти методы могут использоваться только на первых этапах попыток зачатия, пока не предполагается бесплодие. Если есть подозрение на бесплодие, нужно срочно обратиться к гинекологу и пройти процедуру там.
Базальная термометрия. Женщина в одно тоже время утром градусником измеряет температуру в заднем проходе, ротовой полости или вагине. Самые точные показатели получаются при прямокишечном измерении.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura.jpg?fit=432%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura.jpg?fit=792%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura-792×550.jpg?resize=790%2C549″ alt=»базальная температура» width=»790″ height=»549″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura.jpg?resize=792%2C550&ssl=1 792w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura.jpg?resize=432%2C300&ssl=1 432w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura.jpg?resize=768%2C533&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura.jpg?w=971&ssl=1 971w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
В первой фазе температура составляет 36,1-36,3 град. Во время овуляции наблюдается скачок на полградуса или даже градус. Показатель становится 37,0 и даже выше и сохраняется на этом уровне до начала месячных. Если беременность наступила, температура сохраняет показатель.
- При воспалительных процессах базальные показатели могут меняться непредсказуемо и не зависеть от менструального цикла.
- Постоянная забота о получении показателей создаёт определённые проблемы. Женщине приходится просыпаться в одно и тоже время, например, в 7 утра в выходной день.
- В период измерения температуры нельзя употреблять алкоголь, поскольку он влияет на показатели.
Следить за этим процессом самостоятельно очень сложно, ведь следует регулярно измерять базальную температуру, что не всегда удобно.
Метод анализа выделений
Существуют специальные приборы, работающие по принципы мини- микроскопа. Они позволяют рассмотреть слизь шейки матки получше.
Вначале цикла слизистые выделения тягучие, и во влагалище не вытекают. В овуляционный период слизь напоминает белок яйца а под микроскопом мазки выглядят, как листы папоротника. Это метод тоже не считается надежным:
- Свойства слизи могут меняться при воспалительных процессах и при половых контактах.
- Не каждая женщина может «на глазок» определить наступившие изменения в выделениях, а иногда слизи выделяется мало.
- Можно разглядывать выделения с помощью прибора, но нужно тратиться на его приобретение и иметь определённый навык.
Тест на овуляцию
Когда семья готова к зачатию и планирует ребенка, можно начать попытки с ведения календаря овуляции, что увеличит шансы быстро забеременеть. Чтобы «поймать» самый удачный момент для зачатия, можно приобрести тест на овуляцию, который поможет избежать всех сложностей учета параметров.
В последние время стали популярны тесты на овуляцию, действие которых схоже с работой теста на беременность. Они реагируют на повышение уровня лютенизирующих гормонов в организме. При погружении в мочу в момент овуляции в специальном окошечке появляются две полоски. Метод тоже не очень точен:
- Если женщина выпила накануне много воды, тест дает ложноотрицательный результат.
- Реактивы, реагирующие на гормоны, выделяющиеся при овуляции, очень чувствительны, поэтому ошибаются даже при незначительных погрешностях тестирования.
- Тест может быть некачественным сам по себе.
Бывают одноразовые и многоразовые тесты на овуляцию, но от этих параметров достоверность результата не зависит. Если уж вы решили воспользоваться методикой определения ЛГ, то лучше сдавать анализы в клинике, причем в данном случае берется кровь, что гарантирует точные результаты.
Электронный тест — календарь овуляции
Ещё один вариант — электронный тест на овуляцию — высокотехнологичная, но очень дорогая новинка. Цена теста на овуляцию высока, так как функции прибора заключаются не только в сборе информации, а и передачу их по каналам интернет-связи специалистам в отдел аналитики. После тщательного изучения огромного количества данных, а каждые сутки их производится не менее двадцати тысяч, женщине ежемесячно сообщается о лучшем времени для зачатия, с точность до минут.
Американские разработчики утверждают, что проблема зачатия не решится очень быстро, скорее всего, на это уйдет несколько недель (а может и месяцев), но именно тест на овуляцию, контролируя и фиксируя все изменения в организме женщины, поможет составить календарь менструального цикла и определить идеальный момент, когда клетка полностью готова к оплодотворению.
Наши же врачи рекомендуют не тратить время и деньги на новомодные новинки, а обратиться в клинику, для прохождения специального обследования — фолликулометрии.
Видео:Эхосемиотика структурных изменений органов малого таза: яичникиСкачать
Онлайн календарь овуляции
Онлайн калькулятор овуляции поможет вам заранее определить наиболее удачные для зачатия малыша дни. Следует иметь в виду, что эффективность такого метода снижается в том случае, если у вас нерегулярный менструальный цикл. Помимо этого, в силу ряда причин момент наступления овуляции может «сдвигаться». Поэтому нужно помнить о том, что существуют значительно более точные способы, такие как определение уровня половых гормонов, применение специальных тестов на определение овуляции, фолликулометрия на УЗИ.
Видео:На какой день делать УЗИ, что бы узнать идет ли созревание фолликула?Скачать
Нарушение цикла овуляции
Цикл овуляции может нарушаться в следующих случаях: если женщина перенесла аборт или беременность. После аборта организм восстанавливается примерно 3 месяца. Овуляцию будет трудно предугадать и в том случае, если имелось родоразрешение, восстановительный период после этого составляет примерно год.
Также существуют и другие причины, по которым овуляторный цикл нарушается:
- Длительные физические нагрузки.
Лишний вес. У женщин, которые страдают данной проблемой, существует риск гормонального сбоя, поэтому процесс овуляции тоже нарушается.
Эндокринные факторы . Злокачественные или доброкачественные новообразования, нарушения в кровообращении, прием некоторых гормональных препаратов, нарушение или болезни щитовидной железы – эти факторы нарушают работу гипофиза, поэтому сбивается процесс овуляции.
Синдром неразорвавшегося фолликула . К сожалению, чаще всего именно по этой причины бывает бесплодие женщин. В нормальном состоянии при наступлении овуляции, фолликул разрывается и выталкивает готовую яйцеклетку в брюшную полость, затем она попадает в маточную трубу и медленно по ней продвигается, а при данном синдроме этого не случается, что приводит к большим проблемам зачатия. Неразорвавшийся фолликул затем превращается – кисту, а беременность не случается.
Нарушение лютеиновой фазы. Лютеиновая фаза – это вторая (заключительная) фаза. Нарушение хода лютеиновой фазы — это нарушение работы железы внутренней секреции, или желтого тела. При этом могут наблюдаться: задержка месячных, обильные или же скудные выделения, бесплодие или неспособность выносить ребенка и т.п. Нарушения хода этой фазы может случиться из-за аборта, голодания, при болезнях репродуктивной системы.
Фолликулометрия хорошо отслеживает все этапы овуляции, поэтому гинеколог четко видит, в какой именно момент происходит сбой.
Видео:Неовулирующий фолликул. Что делать? | Клиника профессора Феськова А.М.Скачать
Что делать, если овуляция не наступает?
Для начала необходимо посетить специалиста за консультацией! Любое самолечение может привести к осложнениям. Если женщина страдает от постоянных сбоев менструации, то нужно посетить врача-гинеколога. А если же, эта проблема связана с гормональными нарушениями в организме женщины, то нужно будет лечиться у эндокринолога.
Видео:Когда приходить на мониторинг овуляции?Скачать
Как лечат отсутствие овуляции?
Сначала доктор выясняет причину патологии. Она может быть механической или физиологической. Чаще всего это второй вариант. Вылечить такое состояние можно гормонотерапией, основной метод — стимуляция яичников.
Пройти фолликулометрию на новом оборудовании, гарантирующем точный результат, можно в частной клинике Диана. Запишитесь на любое удобное время, и обследование будет проведено без очереди. Пройти фолликулометрию можно без направления от доктора. Результат выдается на руки.
Фолликулометрия
Фолликулометрия представляет собой метод ультразвуковой диагностики для отслеживания динамики работы яичников на протяжении всего менструального цикла: от начала созревания до периода овуляции. Иными словами, методика подтверждает факт наличия/отсутствия овуляции, и регистрирует время, когда она происходит. Эффективна при диагностике бесплодия с учетом гормональных, функциональных и структурных причин.
Если вы не знаете, где сделать в Москве фолликулометрию, Поликлиника Отрадное предлагает воспользоваться услугами собственного кабинета УЗИ-диагностики. Квалификация врачей-сонологов и современное компьютеризированное оборудование с высоким качеством изображения позволяют получить полную и достоверную информацию о состоянии женской половой системы.
Что такое фолликулометрия
Регулярный менструальный цикл и своевременная овуляция не представляют сложностей для вычисления наилучшего дня зачатия. Если месячный цикл женщины нерегулярный или имеет свои особенности, достаточно сделать фолликулометрию, чтобы с помощью визуальной картинки рассчитать подходящий момент для оплодотворения и вовремя обнаружить возможные патологии, затрудняющие естественный процесс наступления беременности.
Аппарат УЗИ с вагинальным датчиком отслеживает процесс развития и созревания доминантных фолликулов, желтого тела, эндометрия и других окружающих структур для оценки уровня функциональной активности половой системы.
УЗИ малого таза (фолликулометрию) проводят раз в несколько дней на протяжении одного или нескольких месяцев. Это позволяет “вычислить” ритм работы женского организма и определить благоприятное время для зачатия.
Внимание! Первая фолликулометрия в рамках одного менструального цикла проводится только вместе с комплексным УЗИ органов малого таза.
Желательно проводить динамическое исследование на одном и том же аппарате УЗИ и у одного врача.
Фолликулометрия: как проводится
Аппарат УЗИ помогает промониторить поведение репродуктивной системы на протяжении всего цикла. Каждая процедура выполняет свои задачи и проводится в строго определенный день месяца:
- Первое УЗИ должно соответствовать началу цикла, поэтому назначается сразу после окончания менструации. В норме в этот период рабочий яичник содержит 2-3 фолликула диаметром 5-9 мм. Эндометрий тонкий (2-3 мм), однородный.
- Второе УЗИ делают на 10-11 день цикла для выявления доминантного фолликула. К этому моменту он выделяется большими размерами (более 10 мм в диаметре) и продолжает добавлять по 2-3 мм ежедневно. Эндометрий нарастает за счет активного деления клеток базального слоя, достигая толщины в 5 мм. Отсутствие доминантного фолликула на этой стадии — повод для искусственной стимуляции овуляции.
- Третье УЗИ охватывает 12-13 день цикла, когда начинают проявляться первые признаки овуляции. Размер доминантного фолликула достигает 23 мм; эндометрий приобретает трехслойную структуру и увеличивается до 13 мм. Неразвитый эндометрий говорит о неспособности принять оплодотворенную яйцеклетку. Если все в порядке, назначают 4-ю процедуру.
- Четвертое УЗИ проводят через сутки после 3-го и повторяют ежедневно до тех пор, пока не наступит овуляция (если овуляция отсутствует — до первых кровяных выделений). При этом доминантный фолликул должен исчезнуть, а его место занять бесформенная структура с рваными краями. В брюшине за маткой начинает выявляться свободная жидкость.
- Пятое УЗИ назначают при условии обнаружения овуляции не позднее 17-го дня цикла. Эндометрий постепенно теряет свою трехслойную структуру с сохранением толщины (не менее 13 мм). На месте лопнувшего фолликула угадывается “желтое тело”.
- Шестое УЗИ приходится на 22-23 день — время внедрения зиготы в толщу стенки матки. Пристальному вниманию подвергается эндометрий (его толщина должна сохраняться, в то время как структура полностью вернуться к однородной) и “желтое тело” (оно может увеличиваться).
Когда проводится фолликулометрия
Процедуру аппаратной фолликулометрии назначают в следующих случаях:
- невозможность зачать ребенка (при наличии частых и регулярных половых контактов без применения контрацептивов);
- гипоменорея (слабые выделения в период менструаций);
- нарушения менструального цикла (нерегулярные и редкие месячные);
- наличие гормонального сбоя;
- гипоплазия женских половых органов;
- ранний климакс;
- гермафродизм;
- если требуется стимуляция овуляции (в том числе при искусственном осеменении и ЭКО).
УЗИ-фолликулометрия требует времени и финансовых затрат, однако последовательный сбор данных дает обширную диагностическую информацию для комплексной оценки состояния яичников:
- предсказывает момент овуляции;
- диагностирует патологии женских половых органов (поликистозный синдром, миому и др.);
- оценивает состояние эндометрия для успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
- контролирует вероятность зачатия двойни;
- оценивает эффективность системы медикаментозного лечения.
Как подготовиться к исследованию
Фолликулометрия яичников требует времени и внимания. Повтор процедур проводят каждые 3-4 дня (в некоторых случаях чаще), поэтому предварительно следует позаботиться о наличии свободного времени на протяжении 1 месяца. В остальном, специфических требований к подготовке нет — достаточно следовать стандартным правилам подготовки к УЗИ органов малого таза:
- за неделю до процедуры откажитесь от нездоровой пищи (копчености, обилие острого, сладкого, соленого);
- за 2-3 дня исключите из рациона продукты, стимулирующие газообразование (бобовые, капусту,а также свежие фрукты и овощи в большом количестве, мясо и яйца, молоко, свежую выпечку, газосодержащие и дрожжевые напитки);
- накануне опорожните кишечник с помощью мягкого слабительного;
- проведите тщательную гигиену наружных половых органов.
Если фолликулометрию планируют проводить наружным (абдоминальным) датчиком, за 60-40 минут до начала процедуры небольшими порциями начинайте пить чистую негазированную воду (оптимальный объем — 1,5 литра). В таком случае процедуру начинают при первых позывах со стороны мочевого пузыря, который выполняет роль “акустического окна”.
Если используют трансвагинальный датчик, мочевой пузырь, наоборот, перед процедурой следует по-максимуму опорожнить.
Использование влагалищного датчика позволяет получить более четкую картинку УЗИ при обследовании матки и яичников.
Как выбирать время для фолликулометрии
Чтобы узнать, на какой день цикла делать фолликулометрию, воспользуйтесь собственными данными. Главный ориентир — время овуляции (процедуру назначают за 5-6 дней до предполагаемого момента):
- при нормальном цикле в 28 дней первое УЗИ назначают на 7-9 день цикла;
- при удлиненном цикле в 32 дня первое посещение процедуры переносится на 11-12 день;
- если цикл постоянно “скачет”, обследование назначают на 3-5 день после начала менструаций.
Окончательный расчет срока, когда делать фолликулометрию, делает ваш лечащий врач.
Какие отклонения можно диагностировать
В норме процесс созревания фолликула и набухания эндометрия происходит без дополнительной стимуляции — в “автоматическом” режиме:
- созревание доминантного фолликула — 9-11 день;
- локализация жидкости вокруг яичников — 11-13 день;
- четкая визуализация желтого тела — 15-17 день.
ВНИМАНИЕ! Пограничным состоянием считают позднюю овуляцию (на 17-18 день). В редких случаях (при удлиненном цикле) ее расценивают как вариант нормы, однако причиной такого явления может стать недостаточность лютеиновой фазы. Чтобы исключить такую вероятность, необходимо проверить структуру эндометрия и желтого тела, а также сдать анализ на уровень гормонов.
Явные отклонения от нормы:
- Недоразвитие (атрезия) доминантного фолликула: в определенный момент времени структура прекращает свой нормальный рост и начинает регрессировать в обратную сторону. Образования желтого тела при этом не происходит, оплодотворение становится невозможным.
- Персистенция фолликула: достигнув определенной точки развития доминантный фолликул “замораживает” себя до следующего менструального цикла. Структура не разрывается, образования желтого тела не происходит, накопление жидкости за маткой не наблюдается. Состояние, как правило, временное и может проходить самостоятельно через несколько недель. В некоторых случаях персистенция перерождается в фолликулярную кисту и может потребовать дополнительного лечения.
- Лютеинизация нелопнувшего фолликула (ЛНФ-синдром): доминантная структура нормально растет, но, достигнув пика, не лопается, а перерождается в желтое тело. Причина этому — высокий уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ).
- Отсутствие фолликулов (истощение яичников) может проявляться вследствие климакса, эндокринного сбоя, длительной эмоциональной или физической перегрузки.
- Истончение эндометрия (гипоплазия) говорит о неспособности слизистого слоя матки обеспечить полноценную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.
ВАЖНО! Аномалии функционирования женской половой системы могут проявляться вследствие неконтролируемого приема гормональных препаратов (в том числе противозачаточных средств и кортикостероидов).
Как правильно расшифровать результат УЗИ
Весь процесс обследования отражается на экране монитора. По окончании пациентке выдают готовую распечатку.
Расшифровкой данных фолликулометрии должен заниматься только специалист УЗИ-диагностики (сонолог) и/или врач-гинеколог. Попытки самостоятельной интерпретации имеющейся картинки — “медвежья услуга” вашему здоровью.
Для получения полной информации о состоянии женской половой системы, фолликулометрию назначают в комплексе с анализом крови на гормоны, гистероскопией и гистеросальпингографией.
Все общие вопросы по фолликулометрии (цена, запись на консультацию) вы можете узнать в чат-мессенджере на нашем сайте. Более подробную информацию по расчету подходящего времени исследования будет удобнее получить при непосредственной встрече с врачом.